De voorbereidingen voor de missie van 2026
Na de evaluatie van de missie van 2025 werd al duidelijk dat de focus van de volgende missie zou liggen in de training van het Health Centre 4 (HCIV of HC 4) personeel op de locaties, zowel het hoofd opleiding Anesthesie (Jacinta) als de gynaecologisch specialist (Dr Baifa) meldden onafhankelijk van elkaar enkele calamiteiten die plaatsgevonden hadden op de HC 4 met helaas dodelijke afloop.
Medio 2025 kwam de vraag of wij willen participeren in de opzet van een nieuwe opleiding, de Emergency Medical Care. Deze uitdagingen gaan we niet uit de weg en daarom hebben we deze vraag ook meegenomen in de voorbereiding van de missie in maart 2026.
Wat is een Health Centre 4
In Uganda heeft de overheid in 2015 bepaald dat de zorg dichter bij de patiënt moet worden gebracht. Dit ging met name om de zwangerenzorg. Er is een plan opgezet waarbij er verschillende health centra (HC) werden opgezet rondom het centrale ziekenhuis. In ons geval is dat het Gulu Regional Referal Hospital.
Een HC 1 geeft lokaal informatie over geboorte beperking door gebruik van anticonceptie en informatie over sexueel overdraagbare ziekten.
Een HC 2 is een ruimte (hutje of onder een boom) voor zwangerschapscontrole.
Een HC 3 is een verloskundigenpraktijk met één of twee ruimtes waar zwangeren spontaan kunnen bevallen onder begeleiding van een verloskundige.
Een HC 4, waar wij gaan trainen, is een klein ziekenhuis ingericht voor keizersneden. Er is een arts, een verpleegafdeling met verpleegkundigen en een operatie afdeling die bemand wordt door operatie verpleegkundigen en een anesthesiemedewerker, geen anethesist!! De anetshesiemedewerker heeft dus geen backup en moet alle voorkomende problemen zelf het hoofd bieden. Het is lastig om een training te volgen in het hoofd ziekenhuis omdat het HC dan niet bemand is. Daarom gaan wij daar naar toe om de anesthesiemedewerker te trainen en bij te scholen en om het hele team trainen hoe ze moeten reageren op calamiteiten. Een hele grote uitdaging omdat we niet precies weten wat we gaan aantreffen. Een uitdaging en een avontuur.
Ondertekening Memorandum Of Understanding
Een bijzonder moment afgelopen jaar was de ondertekening van de MOU (Memorandum Of Understanding) door alle betrokken partijen. Er is veel moeite gedaan, met name door Joep, om alle handtekeningen onder deze MOU te krijgen. Uiteindelijk heeft ook Dr Mukobi namens GRRH getekend waardoor wij een samenwerkingsverband hebben met het Gulu Regional Referal Hospital, het St Mary’s Hospital Lacor en het Gulu College Of Health Sciences.
Het team van 2026
Wij zijn erg blij dat we met bijna hetzelfde team als in 2025 naar Gulu kunnen vertrekken. Jan en Anita met de focus op de ABCDE trainingen, Gertjan en Joep voor organisatie en training, Marc en Frank voor BLS training en teach the teacher en tenslotte Adriaan die gaat samenwerken met de orthopeed ter plaatse. Harry zal, indien mogelijk, vanuit Nederland ons met raad en daad ondersteunen.
Teamsoverleg
Eind 2025 en begin 2026 hebben er op verschillende nivo’s overleggen plaatsgevonden. Met de coördinator van de HC 4, dr Ochola en zijn team hebben we verschillende overleggen gehad om een goed plan samen te stellen voor onze bezoeken op de HC 4.
Jan heeft veel overleg met Henry over de planning rondom de trainingen van de anesthesiemedewerkers. Hij heeft samen met Anita en de lokale docenten de E-learning gefinetuned die dit jaar voor het eerst gebruikt gaat worden in Gulu ter voorbereiding op onze ABCDE trainingen.
Plannen voor 2026
Dankzij de genoemde E-learning kunnen Jan en Anita de studenten nu in één dag de ABCDE en BLS skills trainen. De extra dag wordt nu benut voor training “on the spot” . Dus Jan en Anita gaan met de studenten op de OK en de IC meekijken en hands-on-trainingen geven op de werkplek van de studenten om zo dichtbij, in de praktijk de vaardigheden te observeren en waar nodig tips en tricks te geven.
Zoals hierboven al duidelijk is geworden willen we allemaal een HC 4 in de buurt bezoeken in groepen van 2 of 3 personen, ervaring opdoen en trainingen verzorgen. De bedoeling is dat we met al die ervaringen een goed plan kunnen ontwikkelen om ook in de toekomst de Health Centra die op grotere afstand liggen goed te ondersteunen met trainingen en materiaal.
Er ligt ook nog een vraag van het college om mee te werken aan de training van studenten van de Emergency Medical Care opleiding. Dit is een opleiding die dit jaar gestart wordt en waarbij nog veel onduidelijk is. Marc en Frank gaan daar in eerste instantie mee bezig en dan kijken hoe we dit in de toekomst in het programma kunnen passen.
Ten slotte ligt er voor Joep en Gertjan een extra missie. Zij gaan naar de universiteitsopleiding van anesthesiemedewerkers in Mulago, een buitenwijk van Kampala. Zij zullen daar de eerste twee dagen van onze missie kennismaken met de directeur en wat trainingsmateriaal overdragen. Gertjan zal daar nog een korte training geven aan de docenten.
De daadwerkelijke missie
In januari van dit jaar zijn er verkiezingen geweest in Uganda, dat geeft altijd veel spanning in het land met ongeregeldheden en geweld. Dat zou zich kunnen uitbreiden tot onze missie-periode. Onze insteek is, we reizen veilig of we reizen niet. Onze missie is, evenals voorgaande jaren, aangemeld bij het ministerie van buitenlandse zaken. Als extra dit jaar is er ook contact gelegd met de ambassade in Kampala. Wij worden via Whatsapp op de hoogte gehouden van de situatie in Uganda en het laatste bericht (eind januari) is dat het weer veilig is om naar Uganda te reizen. In Kampala zijn begin januari wat ongeregeldheden geweest maar in Gulu is geen melding bekend van ongeregeldheden
Zondagmorgen 1 maart vertrekken wij om 04.00 uit Zwolle. We vliegen vanaf Brussel en hopen rond 23.30 aan te komen op Entebbe. De plannen zijn gemaakt, de schema’s liggen klaar en iedereen heeft er weer erg veel zin in.
Deze missie is mogelijk dankzij uw giften
Wij zijn ontzettend blij en dankbaar voor alle giften die via verschillende kanalen binnen komen. Heel hartelijk dank daarvoor.
Extra dank voor onze grote ondersteuners, De Hervormde Gemeente Rijssen, de Hervormde Gemeente Wezep-Hattemerbroek en een bijzondere vermelding van onze hoofdsponsor, Aemosa uit Leiden.
